2016年11月17日 星期四

泛自閉症類群障礙之流行病學

美國約翰霍普金斯大學公共衛生學系李麗卿教授,帶來美國疾病管制局(CDC)的流行病學調查:根據美國14州特定篩選的社區,透過學校和門診資料,為期8年的重點研究結果,自閉症統計數值是88個兒童中有1個是自閉兒,54個男孩中有1個是自閉兒,女孩則是252個裡有1位,男生比率是女生的4-5倍。同時也破除傳統認為自閉症都有智能障礙的過時觀念,藉由研究發現,自閉症IQ大於70的為多數。

什麼原因造成自閉症?過去研究通常認為基因佔35%60%

但隨着患病率在過去10年內激增,一些專家認為環境因素也有一定影響。加州一份針對雙胞胎的抽樣調查,因雙胞胎家庭和環境各方面幾乎相同,比較同卵雙胞和異卵雙胞胎,藉此暸解基因對於自閉症的影響。根據這個調查發現,環境對泛自閉症障礙風險的影響約58%,基因影響約38%

「自閉症是一個腦部疾病,非關父母教養問題」李教授強調。早期所謂的「冰箱媽媽」理論,母親冷漠導致自閉兒,是錯誤的說法。李教授也解答,對於打MMR疫苗而得到自閉症的質疑,研究顯示兩者並無直接關連;有人認為是保存疫苗的Thimerosal(硫柳汞,保存疫苗用的含汞防腐劑)有毒造成,但1992年丹麥將Thimerosal移除,自閉症人數依然上升。

        李教授表示正著手進行針對高危險群,已有小孩的懷孕婦女做追蹤調查,包含飲食習慣及各種生物樣本(如:臍帶血)的採集,希望找出真正病因。即使真正的致病因子仍是謎,她仍樂觀表示:已經有許多數據證實,讓孩子接受早期療育,他們可以學習更多的東西,甚至往後的就業狀況也會更多元。

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