ABA的迷思

文 / 行為分析師 陳志良

註：應用行為分析法(Applied Behavior Analysis；簡稱ABA)，是從心理學行為學派展出來，是現今最廣為人研究及經科學實證的療法。

1. ABA是一種療法

       ABA並不能說是一種療法，它是一門科學，試圖去探究人類行為的原理，並藉由對於人類行為的了解，來改變個體具有重要社會意義的行為。坊間所謂"我的孩子在做ABA"其實指的是，孩子去某個著重應用行為分析相關原理原則的療育機構上課，而由於此類型機構非常著重於教學方法，必須具有實證做為基礎以及符合人類的學習原理，因此療育效果通常較顯著。

2. ABA很貴

       ABA本身並不貴，是療育模式在決定療育費用的高低，因為一些孩子在療育的初期，適合採取密集、一對一及個別化的教學模式來進行教學，小團體課程對這類孩子的成效較不足，因此貴是貴在密集、一對一、個別化的課程設計，量身訂制的費用當然比較高。

3. ABA一直餵孩子吃零食

       ABA講的是學習原理，應用在療育現場，當孩子出現適當行為之後，應立即給予增強物來促使下次行為出現的可能性提高，而增強物有很多不同的型態，包括食物、玩具、活動、讚美、微笑、音樂、肢體互動等五花八門的類型，但每個人的增強物類型差異很大，有很多孩子在教學初期，只對於某個特定類型增強物有反應（這也是泛自閉症障礙患者常見情形）。

       因此教學者在給予增強物時也常常受此限制，所以除了特定能力的教學之外，也應該積極的拓展孩子其他類型的喜好，以作為增強之用。

4. ABA要很密集

       ABA沒有要求要密集，不管做什麼療育，孩子在早療階段，若給予密集式的療育課程，會有較好的療育成效。

5. 只有ABA有效

       不只ABA有效，應該說符合實證為基礎（EBP）的療育方式才有效，而目前以ABA為基礎所發展出來的療育方式有較多廣泛且深入的研究證實其療育效果，除了ABA之外，還有很多療育的策略也是相當有成效，其中包括工作記憶訓練（對注意力過動症）、共同注意力介入、社會性故事、自我管理訓練等，也還有一些其他的策略正在建立其實證基礎。

       我對行為問題處理的信念是當一個人好的行為越多，壞的行為就會越少，因此處理一個人的行為問題，最好的方法不是減少他的壞行為（採用處罰），而是積極的增加他好的行為（採用增強），處罰也許會暫時遏止壞行為的出現，但也只是一時的，增強好行為的效果可能比較慢出現，但當好行為和好習慣一旦建立起來，卻是一輩子的。

出處：https://www.facebook.com/abacharlie