文/吳佑佑 宇寧身心診所醫師
亞斯伯格症孩子的特徵應從三個層面來看。第一個層面，也是我自己最在乎的，就是人際關係發展的困難。這些孩子在情感上的發展上較一般來得慢，包括無法理解別人的語言、肢體動作等等。
◎溝通方面的障礙
第二個層面，在互動溝通上面的障礙出現在語言表達的困難。亞斯伯格症的孩子基本上跟自閉症的孩子不太一樣。究竟這兩者該怎麼作區分，有些專家學者認為是沒有區分的必要性，有的人認為他們實際上是不同的問題，全世界的專家學者還在做這方面的整理，也還未有很明確的解釋。
但是在語言缺失的這個部分，自閉症的孩子在三歲時其語言缺失就相當明顯，可是亞斯伯格症的孩子兩、三歲時語言發展是蠻好的，甚至有一些亞斯伯格症的孩子其語言發展是超過一般的孩子，我們稱作「小教授」或「學者」型的講話方式。所以在語言發展上是跟自閉症的孩子不一樣的。
高功能、或是亞斯伯格症的孩子，他們在後來語言上沒有大的問題，但是他的困難是在於難以了解他人話語下的涵義，例如你跟他說：「好呀！你做呀，你做做看你就知道了。」這個意思其實是你最好不要去做，但是他很有可能就「做做看」，因為你跟他說「你做做看呀」。這個困難就在於不了解語言的第二層涵義，所以在溝通上面也會造成一些問題。
◎固執性行為
第三個層面，就是固執性的行為。高功能自閉症、一般自閉症以及亞症的孩子都蠻固執的，固執好像是他們的一個特色。善加運用他們的固執其實是蠻好的，會發展的不錯，我常常覺得會成功的人其實都蠻固執的。
許多孩子在他們的生活上有固執的習慣：走固定的路線、做固定的事情。能力好一點的自閉症及亞斯伯格症的孩子，他們的固執行為可能變化比較大，就算是喜歡恐龍，他們喜歡恐龍的強度還是高很多。很多高功能自閉症，及亞症的孩子喜歡埃及史，就把他們的歷史老師快搞瘋了，一直跟在老師後面問說：「木乃伊要怎麼做？」但是問完之後，他從來不等老師回答，他就會接著說：「哈哈哈，你不知道吧！它就是…」自己就把答案繼續講下去，所以他們的固執可以在任何一個方面。
有些報導說高功能自閉症，及AS孩子在固執行為上有些許的不同，AS孩子會傾向去了解事情的真相，或歷史這一方面；高功能自閉症的孩子則傾向比較機械化的，例如：火車時刻表及鬧鐘的結構等。所以在這個方面有一些不一樣。
◎青春期的孩子面臨挑戰大
講到人際互動，高功能自閉症及亞症的孩子到了國中階段是一個很辛苦的階段。在國小的時候，老師的呵護比較多，同學也比較單純，有時候並不會介意我們孩子的特殊性，但是到了國中階段，高功能自閉症及亞症的孩子多半是在普通班，因為他們的智商是正常的，跟一般同學是一樣的，甚至學習能力是更佳的。我現在就認識一個五年級的孩子，他的學習能力是超過同齡的孩子，但是他班上的同學都喊他：「情緒會失控的那一個」。
因為只要有一點點事情，超過他所能預期的發生，他就會抓狂。他一抓狂，全班就要停下來等他，等他被安撫下來，才能繼續上課，因為他的固執性而影響到他的人際關係。老師明明這堂課要上物理，卻把數學課本拿出來，他就抓狂了，另外，他的語言問題也影響到他的人際關係，他聽不懂人家的笑話。
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